Как дополнять питание ребенка. | Архив

         Если ребенку дают сперва бутылочку с соской, он уже не настолько голоден, чтобы опорожнять грудь. Отверстия соски не должны быть слишком большими, потому что ребенок начнет отказываться от груди, из которой молоко поступает труднее.
Какое количество молока следует добавлять? Это может установить только врач-педиатр.
         Вначале рекомендуется адаптированный молочный препарат: Humana 1 Milchnahrung, Pre-Aptamil, Pre-Beba, Multival 1, Sauglings-Anfangsnahrung, Hippan A, Aponti sm. adaptiert (Федеративная Республика Германия). В отсутствие вышеупомянутых препаратов можно применять частично адаптированные препараты [Milasan, Ki--Na nеu (ГДР), Robebi А и Robebi В (Венгерская Народная Республика)] или классические препараты: Lactosan, Lacto, Lacto 1, Lacto 2 (CP Румыния), или один из советских препаратов, существующих в продаже и рекомендуемых врачом. Некоторые новорожденные предпочитают и лучше переносят классические препараты.
         Адаптированные и частично адаптированные препараты не кипятятся и не подслащаются; приготовление заново молочной взвеси из сухого молока (ресуспендирование) делается в тепловатой воде и полученное молоко не подслащается
          Классические препараты приготовляются для новорожденного в пропорции 2/3 (2 части воды и 3 части молока). В качестве жидкости для разведения может служить вода, рисовый отвар (3%) или отвар из кукурузного крахмала (Zeamil) (3%). В полученное таким образом молоко добавляется 5% сахара (неполная ложечка) и смесь кипятится.
           Вначале, добавочное питание мы рекомендуем только во время 1--2 кормлений в середине дня (3-е и/или 4-е кормление), когда мать утомлена и молочная секреция снижается. В первый день, при соответствующих кормлениях добавляется 25 мл приготовленного молока, после того как ребенок пососал грудь в течение 15 минут; в последующие дни количество добавок увеличивается при соответствующих кормлениях еще на 25 мл;если ребенок не насыщается простыми добавками, следует заменить полностью 1--2 кормления грудью молочным препаратом. Отдых, осуществляемый благодаря замене этих кормлений, обеспечивает достаточную секрецию для остальных кормлений (утром и вечером). В последующие дни этот режим питания продолжается, а итоги прибавления в весе тела подводят через 7--10 дней.
         Взвесь из сухого молока приготовляется в точности по указанию врача. Бутылочки кипятятся (или по крайней мере ошпариваются) и высушиваются перед употреблением. После употребления соски моются под струей воды до исчезновения всех остатков молока, а до нового использования их следует прокипятить и сохранять в сухом и по возможности герметическом сосуде (с герметической крышкой), главным образом с целью защиты от мух. Воду, которая используется для приготовления молока, не надо стерилизовать путем кипячения; она должна быть хорошего качества, без загрязнителей или вредоносных веществ. Водопроводная вода, происходящая из центральной системы снабжения, является вполне подходящей. В сельских местностях, -- в случае использования колодезной воды, содержащей высокий процент нитритов или нитратов --, у новорожденного ребенка появляется метгемоглобинемия (ребенок становится синюшным, у него появляется понос, сонливость, кровь приобретает шоколадную окраску).
      И в случае искусственного питания мать должна сидеть в удобном положении, подобном описанному при естественном питании. Спокойная, непринужденная атмосфера (отсутствие посторонних лиц в комнате, не слишком громкая музыка, исключение разговоров), должна обеспечивать необходимые условия для того, чтобы мать и ребенок как можно больше сосредоточивались друг на друге и сохраняли тесный зрительный контакт.